关于印发中医药治疗手足口病临床技术指南(2012年版)的通知
国家中医药管理局
关于印发中医药治疗手足口病临床技术指南(2012年版)的通知
国中医药医政医管便函〔2012〕93号
各省、自治区、直辖市卫生厅局中医处、中医药管理局医政处，新疆生产建设兵团卫生局中医处，中国中医科学院，北京中医药大学：
为指导各地应用中医药做好手足口病的防治工作，我司组织国家中医药管理局突发公共事件中医药应急专家委员会根据近期手足口病例的临床表现和证候特点，对《中医药治疗手足口病临床技术指南（2010年版）》进行了修订，形成了《中医药治疗手足口病临床技术指南（2012年版）》，现印发给你们，供在手足口病中医药临床诊疗工作中参考使用。
二○一二年六月五日
中医药治疗手足口病临床技术指南(2012年版)
手足口病属于中医“瘟疫”范畴。疫毒经口鼻而入，湿热侵袭脾肺，外发四肢，上熏口咽，发为疱疹，并见发热、咽痛、流涎、纳差、便秘等症状，重症者邪毒炽盛，湿热生风，表现为高热、易惊、肌肉瞤动、瘛瘲，甚则内陷厥阴，致神昏、厥、脱。
本病多见于婴幼儿，且婴幼儿系稚阴稚阳之体，宜早发现、早治疗、防变证，本病重症传变迅速，应密切观察、积极救治。
1、普通型：脾肺湿热证
临床表现：手、足、口等部位出现丘疹、疱疹，发热或无发热，倦怠，流涎，咽痛，纳差，便秘，舌质淡红或红，苔腻，脉数，指纹红紫。
治法：清热解毒，化湿透邪
基本方药：甘露消毒丹加减
药物组成：黄芩、藿香、连翘、金银花、滑石、牛蒡子、佩兰、白茅根、生薏米、通草、青蒿、生甘草
用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日1剂，水煎100—150毫升，分3—4次口服。
中药灌肠方：藿香、败酱草、黄芩、青蒿、栀子、生薏米
外治法：咽部疱疹可选用青黛散、双料喉风散、冰硼散等。
中成药：金莲清热泡腾片、抗病毒口服液、金振口服液、蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒、喜炎平注射液、热毒宁注射液等。
2、重型：湿热动风证
临床表现：高热，易惊，肌肉瞤动，瘛瘲，或见肢体痿软，无力，呕吐，嗜睡，甚则昏矇，舌暗红或红绛，苔黄腻或黄燥，脉弦细数，指纹紫滞。
治法：解毒化湿，熄风定惊
基本方药：清瘟败毒饮合羚角钩藤汤加减
药物组成：生石膏、大黄、生栀子、黄连、钩藤、天麻、菊花、生薏米、羚羊角粉、全蝎、白僵蚕、生牡蛎
用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日1剂，水煎100—150毫升，分3—4次口服。
中药灌肠方：酒大黄、生石膏、生薏米、钩藤、天麻、桂枝
中成药：喜炎平注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、安宫牛黄丸、紫雪丹或新雪丹等。
3、危重型：厥、脱证
临床表现：壮热，神昏，手足厥冷，面色苍白，口唇紫绀，喘促，口中可见粉红色泡沫液（痰），舌质紫暗，脉细数或沉迟，或脉微欲绝，指纹紫暗。
治法：解毒开窍，益气固脱，回阳救逆
基本方药：安宫牛黄丸合参附汤或生脉散加减
药物组成：羚羊角、天竺黄、石菖蒲、郁金、红参、麦冬、制附子
用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。浓煎，频服或鼻饲。
中成药：参附注射液、生脉注射液、醒脑静注射液等。
4、恢复期：气阴不足、余邪未尽
临床表现：乏力，纳差，或伴肢体痿软，舌淡红，苔薄腻，脉细。
治法：益气养阴，化湿通络
基本方药：生脉散加减
药物组成：人参、五味子、麦冬、玉竹、青蒿、木瓜、威灵仙、当归、丝瓜络、炙甘草
用法用量：根据患儿的年龄、体重等酌定药物用量。日1剂，水煎分3—4次口服。
海关总署关于调整部分国家鼓励发展的内外资项目进口设备海关审批手续的通知
海关总署
海关总署关于调整部分国家鼓励发展的内外资项目进口设备海关审批手续的通知
海关总署
广东分署，各直属海关：
《海关总署关于贯彻〈国务院关于调整进口设备税收政策的通知〉的紧急通知》（署税〔1997〕1062号）自1998年1月1日起实施以来，各海关认真执行国务院规定，坚持归口管理、三级审批，加强监督制约，并按照总署要求正式启用《减免税管理系统》，审批工作已趋
于规范。为进一步简化操作环节，提高工作效率，同时为适应总署机构改革和职能转换的要求，现决定对国家鼓励发展的内外资项目进口设备海关审批手续作如下调整：
一、原由总署转发各海关执行的限额以上项目和国务院有关部门及试点企业集团审批的限额以下项目的《国家鼓励发展的内外资项目确认书》（以下简称《项目确认书》）总署不再办理转发手续，上述项目所在地直属海关一律凭项目单位提供的《项目确认书》及可研报告批复等材料办
理备案、审批手续。
二、《海关总署关于贯彻〈国务院关于调整进口设备税收政策的通知〉的紧急通知》（署税〔1997〕1062号）第八项规定需报总署关税司审批的免税进口的施工机械、非公路自卸车和税则注释已明确定义的特种车辆，不再上报总署审批，但应由各关归类部门统一负责审核。仍
需报总署审批的免税进口商品的范围调整为船舶和改装的以及列名不具体的特种车辆。免税申请一律通过《减免税管理系统》上报及批复。如需说明结构、规格、型号、用途以及企业情况等，各直属海关应将图片、文字等书面材料一并报总署，并注明所对应的《征免税申请表》的编号。
三、此次调整政策性强，涉及单位较多，各关应严格按照有关文件对《项目确认书》的内容和进口商品进行认真审核，特别应严格把握不予免税的进口商品范围，对于超出免税范围或征免税界限难以认定的商品应及时上报总署，不得越权或变相扩大减免税范围。要坚持三级审批制度，
并进一步运用《减免税管理系统》加强管理，依法征免。
四、本通知自1999年1月1日起执行。执行中如遇问题，请及时与总署关税征管司联系。
1998年12月11日
财政部关于１９９９年记账式（三期）国债发行工作有关事宜的通知
财政部
财政部关于1999年记账式（三期）国债发行工作有关事宜的通知
财政部
全国银行间债券市场成员，中央国债登记结算有限责任公司：
为筹集财政资金，促进经济建设发展，财政部决定在全国银行间债券市场发行1999年记账式（三期）国债（以下简称“本期国债”）。现就本期国债发行工作有关事宜通知如下：
一、发行对象及分销对象
1．本期国债的发行对象为经中国人民银行批准的全国银行间债券市场国内法人机构成员。
2．本期国债的分销对象为中资商业银行、中资商业保险公司和农村信用社联社。
二、发行数额及发行条件
1．本期国债计划发行额拟定为120亿元人民币（具体数额视市场需求情况确定）。本期国债以面值发行，期限7年，年利率3．20％，利息按年支付。
2．本期国债从1999年6月18日开始发行，6月23日结束。发行结束后在银行间债券市场上市交易。
3．本期国债起息日为1999年6月18日，每年的6月18日支付利息（节假日顺延，下同），2006年6月18日偿还本金并支付最后一年利息。
4．本期国债通过中央国债登记结算有限责任公司（以下简称“中央公司”）托管注册。财政部根据本期国债承销合同和实际缴款数额，于1999年6月30日前通知中央公司在各承销单位证券账户记入相应数额的本期国债债权。财政部委托中央公司办理本期国债的利息支付及到期
偿还本息等事宜。
三、发行方式及分销方式
1．本期国债采取由全国银行间债券市场国内法人机构成员（以下简称“承购包销机构”）承购包销的方式发行，承购包销额度在自愿认购的基础上确定。各承购包销机构应于1999年6月14日当日17时前，将自愿承购包销数额以传真的方式向财政部确认。各机构自愿承购包销
数额传真确认件，要加盖本机构印章，具有法律效力（见附件）。
传真电话：（010）68551271 （010）68551272
咨询电话：（010）68551221 （010）68551222
2．本期国债承购包销额起点为5000万元，并以5000万元的整数倍承购包销。财政部将在各机构申报数额的额度内核定其最终承购包销数额，并与各承购包销机构签定承购包销合同。
3．本期国债采取合同分销方式按发行条件分销，分销机构应通过中央公司开立一级托管账户记录本期国债债权，债权过户时间为1999年7月1日至7月5日。
4．本期国债不面向社会发售，只限在银行间债券市场流通交易。
四、发行款的缴纳
1．本期国债发行款采取一次缴纳的方式。各承购包销机构于1999年6月24日（含本日）前，按照承购包销合同确认的额度将发行款一次缴入财政部指定账户。缴款日期以财政部指定账户收到款项为准。
收款单位：财政部国债金融司
开户银行：中国人民银行国库局
账 号：0215001－9904
行 号：10051
通过电子联行划款的单位，可由人民银行营业管理部小站代转，小站代码为10006，汇入行行号为：010150。
2．逾期缴纳发行款，财政部将就滞纳部分按每日万分之二点五的比例扣罚违约金（先从发行费中抵扣）。
五、手续费的支付
1．本期国债的发行费率为承购额的2．2‰，财政部在足额收到本期国债发行款后5日内（不含节假日），向承购包销机构的指定账户拨付发行费。
2．本期国债的利息支付及到期兑付费率为资金支付额的0．5‰，财政部在每年支付利息及到期兑付本金时一并拨付。
附件：国债承购包销额度确认书（略）
1999年6月11日